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在線訪談

提升醫療衛生服務能力建設

直播時間:2019年2月22日 10:00

直播地點:縣衛生和計劃生育局

直播嘉賓:湯惠冰局長

主辦單位:縣衛生和計劃生育局

訪談簡介:縣衛生和計劃生育局針對提升醫療衛生服務能力建設與廣大網友進行在線交流。

文字直播

【湯惠冰局長】 主持人:隨著我縣居民生活水平的提高,醫療、健康等問題越來越受到大家的重視和關注?請湯局長談一談。
答:近年來,縣委、縣政府高度重視醫療衛生事業,緊緊抓住“十三五”期間衛生事業發展機遇,制定出臺《關于加快醫療衛生事業發展的實施意見》,專題研究“補短板”工作,提出重點實施“九大”方面補短板項目,基本涵蓋衛生事業各個方面,特別是在去年省、市召開衛生與健康大會后,圍繞“抓改革、促發展、補短板、提水平”要求,不斷深化醫藥衛生體制改革,重點開展縣級醫院床位、基層醫療衛生服務能力、縣域“五大”中心、臨床學科、中醫藥服務能力、衛生人才隊伍建設,不斷提升醫療衛生服務能力水平。
主持人:湯局長,剛才您提到“十三五”期間,我縣重點實施“九大”方面補短板項目,讓群眾得到更便捷的醫療服務。您能具體介紹一下我縣醫療機構建設情況嗎?
答:長期以來,我縣醫療機構在醫療資源空間布局方面不盡合理,特別是縣級醫療機構集中在老城區,群眾看病難、住院難等問題還有不同程度的存在。為此,縣委、縣政府高度重視,強化了政府的主導作用,加快推進公立醫療機構的改擴建或異地遷建,不斷優化調整醫療機構布局,促進醫療資源的均衡發展,全面改善就醫環境。
目前,我縣衛生補短板31個項目,總投資金額16.6億元。2017年已投入約0.95億元,2018年度累計實施20個補短板項目,目前已完成投資17310萬元,占年度任務的 61.12%。縣級:縣醫院新院項目已完成后勤保障樓、感染綜合樓二層和附屬樓一層建設,整體地下室建設正按進度推進,縣婦幼院新院項目開展初設工作。到2020年,霞浦縣醫院、縣婦幼保健院整體搬遷到新城區,中醫院搬入縣醫院,這一輪布局調整后,我縣城鄉居民的就醫環境將會有一個大的改善。鄉鎮:現已完成三沙、北壁、水門、沙江等4個衛生院業務用房擴建項目,新增業務用房面積4500平方米。溪南、柏洋、海島衛生院擴建業務用房和牙城衛生院遷建、長春衛生院大京分院項目正在按序時進度扎實推進。村級:2016年完成全縣55個衛生空白村村所的巡診點建設。2017年在全縣常住人口500人及以上的行政村,規劃整合設置了182個一體化公立村衛生所。到目前為止,縣鄉村三級共投入1225多萬元,其中已完成126個標準化村衛生所建設,正在施工新建、改擴建村所有35個,還有21個村所以租賃的方式進行改造,進一步筑牢農村醫療衛生服務“網底”。同時,著力擴大“海云工程”項目點的服務半徑,我縣共有149個“海云工程”項目點,已全部投入使用,輻射常住人口45.98萬人,輻射率98%。
主持人:我們看到,現在看病就醫,已經比原來方便很多。如何保障基層的就診水平,減少群眾就醫的成本?
答:近年來,我縣基層衛生服務體系不斷完善、服務能力不斷增強,“家庭醫生”、“分級診療”是大勢所趨,而分級診療的核心在基層,衛生人才的不足又成為制約基層衛生發展的主要短板。為補齊衛生服務不足的短板,我們突出在四個方面做了努力:
一是開展家庭醫生簽約服務活動。制定《霞浦縣人民政府辦公室關于印發霞浦縣推進家庭醫生團隊簽約服務實施方案的通知》(霞政辦[2017]136號),按照“1+X”組合簽約模式,組成63個團隊,全面啟動實施家庭醫生簽約活動,主動深入到社區和家庭,開展家庭醫生簽約服務活動。今年5月,開展新一輪的家庭醫生簽約服務,以建檔立卡農村貧困人口為重點,按照一人一簽模式,逐步向其他人群推進。截止11月30日,簽約人數67200人,簽約率14.39%,其中重點人群簽約51590人,簽約率33.12%,我們將努力使基層醫生成為群眾健康的守門人。
二是促進醫療資源向基層延伸。一方面,推進南京軍區福州總醫院與縣醫院組建醫療聯合體,開展省立醫院、省人民二院、省婦幼保健院與福寧醫院、中醫院、縣婦幼保健院的對口幫扶工作,協調福寧醫院加入閩東醫院醫療集團。通過邀請專家來霞坐診帶教,選派上去進修學習,加大了培養業務尖子和學科帶頭人力度。另一方面,下派縣級醫院醫生到基層去坐診和帶班,促進基層醫務人員素質提升,實現優質醫療資源在縣域內最大限度地共享共用。
三是建立完善的雙向轉診制度。以高血壓、糖尿病等慢性病管理為切入點,實施“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療制度。通過建立慢性病專科門診、加大宣傳力度、醫保政策引導等有效措施,引導群眾自愿到基層首診,基層醫療機構慢病診療人數明顯增多。截至10月,縣域內就診率73.26%,基層醫療衛生機構門診總診療量116.5462萬人次,占全縣門診總診療量比64.58%。
四是加強衛生人才隊伍建設。研究制定衛生人才培養引進規劃,加快重點學科人才、基層衛生人才、緊缺人才、中醫藥人才等各類人才的培養和引進,繼續做好住院醫師規范化培訓、定向委培和全科醫生培養培訓,強化重點學科管理與考核,規范學科后備帶頭人和學科隊伍建設,不斷提升全縣各級衛技人員的能力素質。據統計,2018年招收定向培養本專科醫學生簽約19人,其中大專層次醫學生11人(定向鄉鎮衛生院),本科層次臨床醫學專業醫學生8人(定向縣級醫院),2018年上半年通過事業單位公開招考招聘衛技人員38人。為充實基層衛生人才隊伍起到了一定的作用。
主持人:對下一步工作有什么打算?
答:下一步打算結合當前政策,搶抓發展機遇,促進我縣醫療衛生事業再上一個新的臺階。一是著力深化醫藥衛生體制改革。全面推行鄉村衛生服務一體化管理,完成公辦衛生所達標建設。加快推進家庭醫生簽約服務,全面建立“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療合理就醫秩序。二是不斷加大項目建設力度。加快縣域醫療五大中心建設步伐,加大臨床重點專科、泌尿科、骨科建設,推進康復科、肛腸科等重點專科建設,進一步提升縣級醫院綜合服務能力。三是努力拓展引才育才渠道。加強衛生人才隊伍和管理運行機制建設,細化人才引進措施,完善人才引進政策,擴大自主招聘范圍,多渠道積極引進人才,加強衛技人員薪酬待遇改善、晉升平臺建設、職業能力提升等方面工作。
主持人:感謝湯局長接受我們的專訪。
答:謝謝大家,感謝各級領導和社會各界對衛生事業的關心和支持,歡迎大家繼續為我縣衛生事業的發展建言獻策!祝大家工作順利、萬事如意!   [16:26:22]

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